Abstract

]Kusta merupakan penyakit menular kronis yang disebabkan Mycobacterium leprae. Indonesia menempati peringkat ketiga penyumbang kasus kusta terbanyak di dunia pada tahun 2012 – 2014. Kota Surabaya merupakan daerah endemis kusta. Penelitian ini bertujuan untuk deteksi dini kusta subklinis berdasarkan pengukuran kadar antibodi (IgM) anti PGL-1 dan mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kusta subklinis pada anak di Kota Surabaya. Penelitian analitik menggunakan desain potong lintang pada bulan April - Mei 2015. Populasi dilakukan penelitian adalah keluarga yang memiliki anggota penderita kusta. Sampel dipilih dengan teknik simple random sampling dan sebanyak 30 kepala keluarga terpilih melalui rapid school and village survey pada bulan April - Mei 2015. Pengumpulan data dengan wawancara menggunakan kuesioner. Spesimen diambil dari darah perifer di ujung jari menggunakan tabung kapiler dan kertas saring. Uji serologi di Laboratorium Leprosy Lembaga Penyakit Tropis Universitas Airlangga untuk mengetahui kadar antibodi spesifik kusta menggunakan metode ELISA. Hasil seropositif ditetapkan nilai ambang ≥ 245 u/ml menunjukkan kusta subklinis. Berdasarkan hasil uji serologi didapatkan delapan responden (26,7%) positif kusta subklinis. Hasil analisis dengan uji kai kuadrat menunjukkan riwayat kontak (nilai p = 0,034; RP = 4,500) dan lama kontak (nilai p = 0,028; RP = 5,182) merupakan faktor yang berhubungan dengan infeksi kusta subklinis pada anak. Pemeriksaan serologi kadar antibodi (IgM) anti PGL-1 digunakan dalam kegiatan skrining kusta subklinis. Leprosy is a chronic infectious disease caused by Mycobacterium leprae. Indonesia places the world’s third major leprosy case contributor. Surabaya City is a leprosy-endemic area. This study aimed to early detect subclinical leprosy based on measurement of anti-PGL-1 antibody levels (IgM) and to determine factors related to subclinical leprosy among children in Surabaya City. This study was analitic using cross-sectional design. The study population was families having leprosy sufferers. Samples were selected by simple random sampling technique and 30 family heads were selected by rapid school and village survey on April – May 2015. Data was collected by interview using questionnaire. Specimen was taken from peripheral blood of fingertip using capillary tube and filter paper method. Serological test was conducted in Airlangga University Leprosy Laboratory of Institute of Tropical Diseases to determine leprosy-specific antibody levels using ELISA method. Seropositive result as cut off point determined ≥ 245 u/ml showed subclinical leprosy. Results of serological test showed eight respondents (26.7%) were positive suffering subclinical leprosy. Results of analysis using chi-square test showed contact record (p value = 0.034; RP = 4.500) and duration of contact (p value = 0.028; RP = 5.182) were factors related to subclinical leprosy infection among children. Serological test of anti-PGL-1 antibody levels (IgM) was used in subclinical leprosy-screening activity.

References

1. World Health Organization; Expert Committee on Leprosy. Report of Leprosy in the World. 8th Report .Geneva: WHO; 2012.

2. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2013. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2014.

3. Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Timur. Profil Kesehatan Jawa Timur Tahun 2013. Surabaya: Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Timur; 2014.

4. Dinas Kesehatan Kota Surabaya. Data kasus baru kusta tahun 2014. Surabaya: Dinas Kesehatan Kota Surabaya; 2015.

5. Agusni I. Kusta stadium subklinis dan kedudukannya dalam epidemiologi penyakit kusta. Majalah Kedokteran Indonesia. 2001; 51 (1): 22-4.

6. Mudatsir. Imunodiagnostik penyakit kusta. Jurnal Kedokteran Syiah Kuala. 2006; 3 (6): 115-22.

7. Iswahyudi. Faktor yang mempengaruhi kejadian kusta subklinis pada anak SD di Desa Watestani Kecamatan Nguling Pasuruan [tesis]. Surabaya: Univeristas Airlangga; 2012.

8. Agusni I. Perbandingan titer antibodi anti PGL-1 pada narakontak dengan penderita kusta Tipe MB di daerah endemik kusta Kabupaten Majene Sulawesi Barat [tesis]. Makassar: Universitas Hasanuddin; 2010.

9. Kampirapap K. Assessment of subclinical leprosy infection through the measurement of PGL-1 antibody levels in residents of a former leprosy colony in Thailand. Journal of Leprosy Revista. 2008; 79: 315-9.

10. Hannan M. Faktor yang mempengaruhi penularan penyakit kusta berdasarkan pengukuran kadar antibodi anti PGL-1 pada narakontak di Kecamatan Pragaan Kabupaten Sumenep. Jurnal Kesehatan Wiraraja Medika. 2011; 2( 3): 73-85.

11. Manyullei SU, Birawida AB. Gambaran faktor yang berhubungan dengan penderita kusta di Kecamatan Tamalate Kota Makassar. Kesmas: Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia. 2012; 1 (1): 10-7.

12. Nurkasanah S, Wahyuni CU, Wibowo. Faktor yang berpengaruh terhadap kenaikan kadar antibodi spesifik kusta. Jurnal Berkala Epidemiologi. 2013; 2 (1) : 213-23.

13. Izumi S. Subclinical infection by Mycobacterium leprae. International Journal of Leprosy. 1999; 67 (4): 67-71.

14. Douglas J, Cellona R, Fajardo T, Abalos R, Balangon M, Klatser P. Prospective study of serology conversion as a risk factor for development of leprosy among household contacts. Clinical Diagnosys Laboratorium Immunology. 2004; 11: 897-900.

15. Cree IA, Smith WC. Leprosy transmission and mucosal immunity: towards eradication. Leprosy Revista. 1998; 69 (2): 112-21.

16. Nurjanti I, Agusni I. Berbagai kemungkinan sumber penularan Mycobacterium leprae. Berkala Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga. 2002; 14: 288-98.

Download

Share

COinS