•  
  •  
 

Abstract

Introduction. Liver cirrhosis represents the terminal stage of chronic liver disease and is characterized by a markedly reduced survival rate. Understanding the characteristics and laboratory parameters of patients with liver cirrhosis can provide valuable insights into their prognosis and potential interventions. This study was conducted during the COVID-19 pandemic period, which may have influenced patient outcomes due to potential impact of COVID-19 infection on patients with chronic liver disease. This study aimed to evaluate the one-year survival rate of hospitalized liver cirrhosis patients at Cipto Mangunkusumo Hospital during the COVID-19 and to identify clinical and laboratory factors associated with patient survival.

Methods. This retrospective study analyzed data from 73 in-hospital liver cirrhosis patients during January to December 2020. Demographic characteristics, comorbidities, diagnosis upon admission, and laboratory parameters were collected. Patients were categorized into two groups: those who survived and those who died within one year of hospitalization. Survival analysis was performed using the Kaplan–Meier method to estimate 1 year survival probability of cirrhosis patients.

Results. The analysis revealed significant differences in several characteristics and laboratory parameters between the survival and death groups during COVID-19 period. The etiology of liver cirrhosis was predominantly related to HBV (41.1%) and HCV (23.3%), which constituted the most common causes. Diagnosis upon admission showed a significant association with survival, with bleeding esophageal varices (53.4%) being the most prevalent. Laboratory parameters such as SGOT, SGPT, albumin, bilirubin, prothrombin time, INR, and Child Pugh score demonstrated significant differences between the two groups. The 1-year survival rate for the Child Pugh class A, B and C was approximately 100%, 61.2% (CI 95% 42.2 - 80.2%) and 0%, respectively. The overall 1-year survival rate of in-hospital liver cirrhosis patients was 52.6% (CI 95% 38.7 - 66.5%).

Conclusions. This study found the overall survival of in-hospital liver cirrhosis patients during COVID-19 period was low. It’s essential to develop a comprehensive and personalized treatment plan for optimal patient outcomes.

Bahasa Abstract

Pendahuluan. Sirosis hati merupakan tahap terminal dari penyakit hati kronis dan ditandai oleh tingkat kesintasan hidup yang menurun secara signifikan. Memahami karakteristik dan parameter laboratorium pada pasien dengan sirosis hati dapat memberikan wawasan penting mengenai prognosis serta potensi intervensi yang dapat dilakukan. Penelitian ini dilakukan selama periode pandemi COVID-19, yang mungkin memengaruhi luaran pasien karena adanya potensi dampak infeksi COVID-19 pada pasien dengan penyakit hati kronis. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi tingkat kesintasan hidup satu tahun pada pasien sirosis hati yang dirawat inap di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo selama periode COVID-19 serta mengidentifikasi faktor klinis dan laboratorium yang berhubungan dengan kesintasan hidup pasien sirosis.

Metode. Penelitian retrospektif ini menganalisis data 73 pasien sirosis hati yang dirawat inap pada periode Januari hingga Desember 2020. Karakteristik demografis, komorbiditas, diagnosis saat masuk, dan parameter laboratorium dikumpulkan. Pasien dikategorikan menjadi dua kelompok, yaitu kelompok pasien yang bertahan hidup dan yang meninggal dalam satu tahun setelah perawatan inap. Analisis kesintasan dilakukan menggunakan metode Kaplan–Meier untuk mengevaluasi probabilitas kesintasan hidup satu tahun pasien sirosis.

Hasil. Analisis menunjukkan adanya perbedaan bermakna pada beberapa karakteristik dan parameter laboratorium antara kelompok yang bertahan hidup dan kelompok meninggal selama periode COVID-19. Etiologi sirosis hati sebagian besar berkaitan dengan hepatitis B (41,1%) dan hepatitis C (23,3%), yang merupakan penyebab paling umum. Diagnosis saat masuk menunjukkan hubungan bermakna dengan luaran, dengan varises esofagus berdarah (53,4%) sebagai kondisi yang paling sering ditemukan. Parameter laboratorium seperti SGOT, SGPT, albumin, bilirubin, waktu protrombin, INR, dan skor Child-Pugh menunjukkan perbedaan bermakna antara kedua kelompok. Tingkat kesintasan satu tahun untuk kelas Child-Pugh A, B, dan C masing-masing adalah sekitar 100%, 61,2% (IK 95% 42,2 - 80,2%), dan 0%. Tingkat kesintasan hidup satu tahun secara keseluruhan pada pasien sirosis hati yang dirawat inap adalah 52,6% (IK 95% 38,7 - 66,5%).

Kesimpulan. Penelitian ini menemukan bahwa tingkat kesintasan hidup keseluruhan pada pasien sirosis hati yang dirawat inap selama periode COVID-19 cukup rendah. Penting untuk mengembangkan rencana terapi yang komprehensif dan terpersonalisasi guna mencapai luaran pasien yang optimal.

Kata Kunci: COVID-19, kesintasan hidup, parameter laboratorium, rawat inap, sirosis hati

Share

COinS
 
 

To view the content in your browser, please download Adobe Reader or, alternately,
you may Download the file to your hard drive.

NOTE: The latest versions of Adobe Reader do not support viewing PDF files within Firefox on Mac OS and if you are using a modern (Intel) Mac, there is no official plugin for viewing PDF files within the browser window.