Korelasi Kadar Serum VEGF-A dengan Rasio Albumin-Kreatinin Urin pada Pasien Penyakit Ginjal Diabetik

Authors

Hannie Q. Syaiful, Program Studi Penyakit Dalam Program Spesialis, Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran, Universitas Andalas/RSUP Dr. M. Djamil, PadangFollow
Drajad Priyono, Divisi Ginjal dan Hipertensi, Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran, Universitas Andalas/RSUP Dr. M. Djamil, Padang
Harnavi Harun, Divisi Ginjal dan Hipertensi, Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran, Universitas Andalas/RSUP Dr. M. Djamil, PadangFollow
Arina W. Murni, Divisi Psikosomatis dan Paliatif Medik, Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran, Universitas Andalas/ RSUP Dr. M. Djamil, Padang
Akmal M. Hanif, Divisi Kardiovaskular, Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran, Universitas Andalas/ RSUP Dr. M. Djamil, Padang
Eifel Faheri, Divisi Hemato Onkologi Medik, Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran, Universitas Andalas/ RSUP Dr. M. Djamil, Padang
Arnelis Arnelis, Divisi Gastroenterohepatologi, Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran, Universitas Andalas/ RSUP Dr. M. Djamil, Padang
Vesri Yoga, Divisi Gastroenterohepatologi, Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran, Universitas Andalas/ RSUP Dr. M. Djamil, Padang

Abstract

Introduction. Diabetic kidney disease (DKD) is a major microvascular complication of diabetes mellitus, characterized by persistent albuminuria and a progressive decline in glomerular filtration rate (GFR), making it a leading cause of chronic kidney disease (CKD) and end-stage renal disease. Vascular endothelial growth factor-A (VEGF-A) is implicated in the pathogenesis of DKD, being overexpressed in the kidneys and contributing to increased vascular permeability, inflammation, and fibrosis. Albuminuria, an early indicator of renal damage in DKD, is a strong predictor of CKD progression and cardiovascular events. The urine albumin-to-creatinine ratio (UACR) is the recommended test for detecting and monitoring albuminuria. This study aimed to investigate the correlation between serum VEGF-A levels and UACR in patients with DKD.

Methods. This cross-sectional analytical observational study involving DKD patients at the Outpatient Clinic of Dr. M. Djamil General Hospital Padang from May to October 2024. Demographic and clinical data were collected. Blood samples were taken for serum VEGF-A measurement using ELISA, and morning spot urine samples were collected for UACR measurement using immunoturbidimetry. Correlation analysis was performed using the Spearman test. Ethical approval was obtained from the Health Research Ethics Committee of Dr. M. Djamil General Hospital Padang.

Results. A total of 30 PGD patients were included in the study. The mean age was 61.9 years (SD 9.75), and 53.3% of the participants were male.The mean serum VEGF-A level in DKD patients was 131.34 (SD 83.9) pg/ml, and the mean UACR was 403.90 (SD 53.1) mg/g creatinine. There was a very strong positive correlation between serum VEGF-A levels and UACR (r = 0.993, p < 0.05).

Conclusions. Serum VEGF-A levels are very strongly and positively correlated with UACR in DKD patients. Serum VEGF-A may serve as a potential marker for assessing DKD progression and risk of complications, as well as a potential therapeutic target.

Bahasa Abstract

Pendahuluan. Penyakit ginjal diabetik (PGD) adalah komplikasi mikrovaskular utama diabetes melitus, ditandai albuminuria persisten dan penurunan laju filtrasi glomerulus (LFG) progresif, menjadikannya penyebab utama penyakit ginjal kronik (PGK) dan penyakit ginjal tahap akhir. Vascular endothelial growth factor-A (VEGF-A) terlibat dalam patogenesis PGD melalui ekspresi berlebih di ginjal, berkontribusi pada peningkatan permeabilitas vaskular, inflamasi, dan fibrosis. Albuminuria, indikator awal kerusakan ginjal pada PGD, merupakan prediktor kuat progresi PGK dan kejadian kardiovaskular. Rasio albumin-kreatinin urin (UACR) adalah tes yang direkomendasikan untuk deteksi dan pemantauan albuminuria. Penelitian ini bertujuan mengetahui korelasi antara kadar VEGF-A serum dan UACR pada pasien PGD.

Metode. Penelitian observasional analitik potong lintang ini melibatkan pasien PGD yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi di Poliklinik Rawat Jalan RSUP Dr. M. Djamil Padang dari Mei hingga Oktober 2024. Data demografi dan klinis dikumpulkan. Sampel darah diambil untuk pengukuran VEGF-A serum menggunakan ELISA, dan sampel urin pagi sewaktu dikumpulkan untuk pengukuran UACR menggunakan imunoturbidimetri. Analisis korelasi menggunakan uji Spearman. Persetujuan etik diperoleh dari Komite Etik Penelitian Kesehatan RSUP Dr. M. Djamil Padang.

Hasil. Terdapat 30 pasien PGD yang masuk sebagai subjek penelitian. Rerata usia subjek adalah 61,9 (SB 9,75) tahun dengan mayoritas (53,3%) laki-laki. Rerata kadar VEGF-A serum pada pasien PGD adalah 131,34 (SD 83,9) pg/ml, dan rerata UACR adalah 403,90 (SD 53,1) mg/g kreatinin. Terdapat korelasi positif yang sangat kuat antara kadar VEGF-A serum dan UACR (r = 0,993; p < 0,05).

Kesimpulan. Kadar VEGF-A serum berkorelasi sangat kuat dan positif dengan UACR pada pasien PGD. VEGF-A serum berpotensi sebagai penanda untuk menilai progresi PGD dan risiko komplikasi, serta target terapi potensial.

Kata Kunci: albuminuria, biomarker, komplikasi, penyakit ginjal diabetik, rasio albumin-kreatinin urin, target terapi, VEGF-A

Recommended Citation

Syaiful, Hannie Q.; Priyono, Drajad; Harun, Harnavi; Murni, Arina W.; Hanif, Akmal M.; Faheri, Eifel; Arnelis, Arnelis; and Yoga, Vesri (2025) "Korelasi Kadar Serum VEGF-A dengan Rasio Albumin-Kreatinin Urin pada Pasien Penyakit Ginjal Diabetik," Jurnal Penyakit Dalam Indonesia: Vol. 12: Iss. 4, Article 3.
DOI: 10.7454/jpdi.v12i4.1753
Available at: https://scholarhub.ui.ac.id/jpdi/vol12/iss4/3