Abstract
Gastric lymphoma often presents with non-specific symptoms, contributing to delayed diagnosis. Gastric Outlet Obstruction (GOO) is a potential complication that may occur in patients with gastric lymphoma. A 62-year-old male patient presented with persistent weakness, nausea, and vomiting. His symptoms began with long-standing abdominal discomfort, which had not been further evaluated. Esophagogastroduodenoscopy (EGD) revealed GOO secondary to a mass, which, after pathological and immunohistochemical evaluation, was diagnosed as diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL). The patient was subsequently given a nasojejunal feeding tube and treated with R-CHOP chemotherapy (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and oral prednisone). The non-specific nature of gastric lymphoma symptoms often results in diagnostic delays, resulting in diagnoses at more advanced stages. Gastric lymphoma complicated by GOO poses distinct challenges, particularly in managing nutritional support, which can impair the patient’s performance status and, in turn, influence treatment response and overall survival. Due to the non-specific nature of initial symptoms, many patients with gastric lymphoma are diagnosed at later stages. Therefore, early screening for patients with atypical dyspepsia symptoms is essential to rule out malignancies, including gastric lymphoma.
Bahasa Abstract
Pasien dengan limfoma gaster seringkali datang dengan gejala yang tidak khas. Hal tersebut merupakan salah satu alasan keterlambatan dalam diagnosis. Gastric outlet obstruction (GOO) adalah gejala lanjutan yang dapat terjadi pada pasien dengan limfoma gaster. Seorang pasien laki-laki 62 tahun datang dengan keluhan lemas dan mual muntah persisten. Keluhan diawali dengan rasa tidak nyaman pada perut yang sudah dirasakan sejak lama, namun tidak pernah diperiksakan lebih lanjut. Pasien kemudian dilakukan esophagogastroduodenoscopy (EGD) dan didapatkan GOO akibat massa yang setelah dievaluasi secara patologi anatomi dan imunohistokimia merupakan sebuah diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL). Pasien kemudian dilakukan pemasangan naso-jejunal feeding tube dan dilakukan kemoterapi R-CHOP (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, dan prednisolon oral). Gejala tidak khas dari limfoma gaster seringkali menyebabkan keterlambatan diagnosis dan menyebabkan pasien jatuh dalam kondisi yang lebih berat. Limfoma gaster dengan GOO memiliki tantangan tersendiri karena sulitnya pemberian nutrisi dapat menurunkan performance status pasien yang juga menentukan respons terapi dan kesintasan pasien. Pasien dengan limfoma gaster seringkali memiliki keluhan awal yang tidak khas dan seringkali datang dalam kondisi sudah lanjut. Skrining awal pada pasien dengan keluhan dispepsia yang tidak khas perlu dilakukan untuk menyingkirkan keganasan, termasuk limfoma gaster.
Kata Kunci: DLBCL, gastric outlet obstruction, limfoma gaster
Recommended Citation
Chen, Lie Khie; Mohammad, Nurhidayat; Rumondor, Bayu B.; and Muzellina, Virly Nanda
(2024)
"Gastric Outlet Obstruction sebagai Keluhan Awal Limfoma Gaster: Sebuah Laporan Kasus,"
Jurnal Penyakit Dalam Indonesia: Vol. 11:
Iss.
4, Article 3.
DOI: 10.7454/jpdi.v11i4.1543
Available at:
https://scholarhub.ui.ac.id/jpdi/vol11/iss4/3
