Abstract
Gastric acid suppression is one of the main pillars of gastroesophageal reflux disease (GERD) treatment. Proton pump inhibitor (PPI) is the most used drug for suppressing gastric acid in GERD patients currently. Potassium- acid competitive acid blocker (PCAB) is a new class of drug which can be used as an alternative drug for suppressing gastric acid, so hypothetically, this drug could be an alternative of PPI for relieving GERD symptoms. However, the ability of PCAB for relieving GERD symptoms was not established, so this study was aimed to elucidate the ability of PCAB as an alternative drug of PPI for relieving GERD symptoms. Comprehensive literature searching was conducted in several databases such as PubMed, Embase, Cochrane, EBSCO, and Proquest with keywords “GERD”, “PCAB”, “PPI” dan “symptoms” on September 16-20, 2023. Early literature searching comprised 229 articles then selected based on clinical question and eligibility criteria to get 3 articles to be appraised critically. Vonoprazan, one of PCAB, was using as the main therapy in all of selected studies. Two randomized control trial (RCT) studies showed the non-inferiority of vonoprazan compared to PPI for relieving GERD symptoms. On the other hand, one systematic review and meta-analysis study showed that vonoprazan was superior than PPI for relieving GERD symptoms. This evidence-based case report (EBCR) shows that vonoprazan is non-inferior, even superior, compared to PPI for relieving GERD symptoms. Further, extensive, and larger researches is still needed to support this evidence and the using of PCAB as main and routine treatment for GERD patients.
Bahasa Abstract
Supresi asam lambung merupakan pilar utama tata laksana gastroesophageal reflux disease (GERD), dengan obat pilihan utama saat ini adalah penghambat pompa proton atau proton pump inhibitor (PPI). Potassium- competitive acid blocker (PCAB) merupakan golongan obat baru yang dapat menjadi pilihan obat alternatif PPI untuk menekan produksi asam lambung, sehingga dihipotesiskan dapat bermanfaat untuk meredakan gejala GERD. Akan tetapi, kemampuan PCAB untuk mengatasi gejala GERD belum diketahui pasti hingga sekarang, sehingga laporan ini dibuat untuk mengetahui efektivitas PCAB sebagai pilihan tata lakasana alternatif PPI untuk mengatasi gejala GERD. Pencarian literatur secara komprehensif dilakukan di pangkalan data PubMed, Embase, Cochrane, EBSCO, dan Proquest dengan kata kunci “GERD”, “PCAB”, “PPI” dan “symptoms” pada 16-20 September 2023. Berdasarkan hasil pencarian awal tersebut didapatkan 229 artikel yang sesuai dengan kata kunci. Hasil pencarian awal kemudian diseleksi berdasarkan kriteria eligibilitas serta pertanyaan klinis yang diajukan hingga didapatkan tiga artikel untuk ditinjau secara kritis. Ketiga studi terpilih menggunakan vonoprazan sebagai pilihan obat golongan PCAB. Dua studi dengan desain uji klinis acak tersamar ganda menunjukkan hasil bahwa vonoprazan tidak inferior dibandingkan dengan PPI untuk mengatasi gejala GERD, sedangkan satu studi dengan desain systematic review dan meta-analisis menunjukkan superioritas vonoprazan terhadap PPI dalam meredakan gejala GERD. Telaah kritis pada laporan kasus berbasis bukti ini menunjukkan bahwa vonoprazantidak inferior, bahkan superior, sebagai pilihan terapi alternatif PPI untuk mengatasi gejala yang dirasakan oleh pasien dengan GERD. Penelitian lebih lanjut, ekstensif, dan berskala lebih besar masih diperlukan untuk penggunaan PCAB sebagai terapi utama dan rutin pada pasien GERD.
Kata Kunci: GERD, penghambat pompa proton, potassium-competitive acid blocker, vonoprazan
Recommended Citation
Prabata, Adam; Prahasary, Adelia Nova; and Govinda, Arya
(2024)
"Potassium-Competitive Acid Blocker sebagai Alternatif Penghambat Pompa Proton untuk Mengatasi Gejala Gastroesophageal Reflux Disease: Sebuah Laporan Kasus Berbasis Bukti,"
Jurnal Penyakit Dalam Indonesia: Vol. 11:
Iss.
3, Article 6.
DOI: 10.7454/jpdi.v11i3.1495
Available at:
https://scholarhub.ui.ac.id/jpdi/vol11/iss3/6
